Durante el embarazo nuestro cuerpo va sufriendo unos cambios posturales progresivos durante las 40 semanas adecuándose a las necesidades del proceso para facilitar el crecimiento y la dilatación abdominal para albergar al feto, soportar el aumento de peso y poder seguir realizando nuestras actividades.
Estos cambios son el aumento de la lordosis (curvatura lumbar), rotación externa de MMII y rectificación de la cifosis dorsal. Todo ello nos limita a la hora de movernos, sentarnos-levantarnos, dormir o incluso andar. Pero todo se realiza de manera progresiva y lenta lo cual nos permite en la mayor parte de los casos adaptarnos sin problemas.
Sin embargo la vuelta a la normalidad tras el parto se produce en apenas 48 horas además de hacerlo con mayor cansancio, falta de sueño, teniendo que dar de comer al bebé y sin apenas tiempo para la madre.
Según las circunstancias en las que se produce el parto, (episiotomía o desgarro o incluso cesárea) o según el tipo de alimentación (lactancia materna o no) la adaptaciones o secuelas biomecánicas que se producen son unas u otras.
Es necesaria una revisión de las tensiones que quedan en la musculatura del suelo pélvico pudiendo crear adaptaciones en la posición de la pelvis, de los iliacos e incluso del coxis que generen acortamiento de cadenas musculares en MMII, o incluso dolor en la defecación o en el inicio de las relaciones sexuales.
También es interesante observar las curvaturas del raquis en un plano sagital ya que la lordosis marcada debe desaparecer junto con la vuelta a la posición neutra de las coxofemorales y por tanto la alineación del resto de la columna. Nos encontramos con un sistema abdominal deficiente y unos músculos pelvitrocantereos acortados lo que junto con la debilidad del suelo pélvico hacen ineficiente nuestro sistema para volver a recuperar nuestra postura.
Por todo ello proponemos un trabajo combinado de fisioterapia del suelo pélvico en el que se incluye la rearmonización de las tensiones en la pelvis y musculatura pélvica, trabajo de la cicatriz y flexibilización y normalización de la biomecánica del raquis. Y para tonificar el abdomen y recuperar la figura tras el mismo y conseguir un correcto funcionamiento del sistema combinar la fisioterapia con ejercicios básicos de Pilates adaptados.
Tras el embarazo pueden aparecer alteraciones de las tensiones en suelo pélvico que puede ocasionar molestias, dolor o incluso incontinencia. Un análisis y trabajo del mismo puede ayudar a re-equilibrarlo.
